Chlamydia trachomatis

1) Qu'est-ce que la Chlamydia trachomatis?

Cette page offre plus d'information sur la bactérie Chlamydia trachomatis et le trachome. L'Organisation pour la Prévention de la Cécité (OPC) lutte contre la cécité et agit pour l'élimination du trachome en Afrique francophone depuis 1978 La Chlamydia trachomatis est une bactérie  transmise par contact avec les yeux et le nez des personnes infectées. Le trachome est causé par une infection bactérienne de l’œil. L’infection se transmet facilement par contact avec les mains ou les vêtements d’une personne infectée ou par les mouches. Étant à l’extérieur la plupart du temps, les enfants sont particulièrement à risque. Des infections répétées au cours du temps peuvent entraîner une déformation de la paupière entrainant la friction douloureuse et inconfortable des cils sur la surface de l’œil et donc des dommages permanents à la cornée. Ceci est plus répandu dans les groupes d’âge les plus âgés et conduit à la cécité irréversible. Pour lutter contre le trachome, l’OMS recommande la stratégie CHANCE (chirurgie, antibiotiques, nettoyage du visage et changement environnemental), qui consiste en de multiples interventions visant à réduire la transmission, traiter les infections et corriger les séquelles. Pfizer produit l’Azythromycine, l’antibiotique massivement distribué dans les zones endémiques.

Les Causes du trachome :

Le trachome résulte de l’infection de l’œil par une bactérie, Chlamydia trachomatis. L’infection se transmet de personne à personne, souvent d’un enfant à un autre ou d’un enfant à sa mère, surtout en cas de pénurie d’eau, d’assainissement déficient et dans des conditions de promiscuité.

Les Symptômes du trachome :

La maladie provoque à la longue un retournement de la paupière vers l’intérieur et les cils viennent frotter sur le globe oculaire, causant une douleur intense et sclérosant la cornée. Ces lésions entraînent une cécité irréversible.

Diagnostic :

Le diagnostic du trachome s’effectue par l’examen de la face interne de la paupière, en repérant les follicules et les cicatrices (stade inflammatoire), ainsi que par la présence de cils déviés frottant sur le globe oculaire (stade cécitant).

Le Traitement du trachome :

Les programmes d’élimination du trachome comme problème de santé publique sont mis en œuvre dans le cadre de la stratégie CHANCE recommandée par l’OMS, qui comprend 4 volets :

  • CH : la chirurgie de la paupière pour traiter le stade cécitant de la maladie (trichiasis trachomateux ou TT)
  • A : un antibiotique, l’azithromycine, pour traiter l’infection, donné par le fabricant aux pays endémiques par l’intermédiaire de l’Initiative internationale contre le trachome
  • N : le nettoyage du visage pour éduquer la population exposée
  • CE : le changement de l’environnement, par exemple en améliorant l’accès à l’eau potable et l’assainissement.


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